Neben Faktoren wie Alter und Gesundheitszustand des Spenders trägt die Organkonservierung entscheidend zur Funktionalität eines Organs und somit zum Erfolg der Transplantation bei.

In den letzten Jahren gab es diesbezüglich viele Bemühungen, die Organqualität zu verbessern. Im Vergleich zur klassischen Kryokonservierung, die meist aufgrund der kühlen Lagerung, Wiedererwärmung und Durchblutung im Empfänger mit Ischämie/Reperfusionschäden einhergeht, kann die (normotherme) Organperfusion und -konservierung durch dynamische Flussprinzipien (Maschinenperfusion) die Organqualität erheblich verbessern.

Mithilfe der TIVITA® könnte die Organqualität effizient, mit geringem Zeitaufwand und nicht-invasiv untersucht werden. Zusätzlich zur prä-operativen Analyse der Viabilität des Organs, kann die Organlagerung und -behandlung sowie der kurzfristige Erfolg der Transplantation am Ende der Operation (Kontrolle der Gewebeperfusion) anhand von Parametern zur Gewebeoxygenierung und Durchblutung beurteilt werden. Das heißt, die ChirurgInnen können bereits vor der OP objektiv beurteilen, ob das Organ zur Transplantation geeignet ist oder nicht. Zudem ist es ihm/ihr möglich, direkt nach der Transplantation zu überprüfen, ob die Blutgefäße richtig vernäht wurden und das Organ ausreichend mit Blut versorgt wird.

In einer aktuellen Studie von Sucher et al. (2020) konnte intraoperativ mittels HSI erfolgreich die Lebens- und Leistungsfähigkeit des Nierenparenchyms und des Harnleiters von Nierentransplantaten objektiv beurteilt und eine verzögerte Transplantatfunktion vorhergesagt werden.

Die Methode der Organkonservierung mittels Maschinenperfusion wird aktuell in Leipzig und Innsbruck erforscht. In diesen Untersuchungen dient die TIVITA® als Monitoring-Instrument zur Beurteilung der Organqualität vor der Transplantation bzw. bei der Organbehandlung während der Maschinenperfusion.

Auch in der Dermatologie steht die Optimierung der Versorgung akuter und chronischer Wunden im Fokus vieler klinischer Studien. Neben der Wundreinigung stellen moderne bioaktive Wundauflagen sowie kaltes Atmosphärendruckplasma innovative Behandlungsoptionen dar. Großes Ziel in diesem Fachbereich ist es zudem, mittels der hyperspektralen Kameratechnik und künstlicher Intelligenz, Hautkrebs nicht-invasiv und sicher zu diagnostizieren.

Im Rahmen einer Pilotstudie der Arbeitsgruppe um Prof. Emmert (Universitätsmedizin Rostock) wird aktuell überprüft, ob die Therapie mit kaltem Atmosphärendruckplasma den Heilungsverlauf von Spalthautentnahmestellen günstig beeinflusst und möglichen Komplikationen wie Infektionen vorbeugt. Hierbei werden der Verlauf der Wundheilung, u. a. durch die hyperspektrale Technologie, dokumentiert und so verschiedene Wundtherapien objektiv miteinander verglichen.

In einer weiteren Studie aus Greifswald wird die TIVITA eingesetzt, um den Wundheilungsverlauf von Spalthautentnahmestellen am Oberschenkel zu überwachen, welche mit einem Wundgel behandelt wurden.

Besonders bei kritisch kranken Patienten sind mikrozirkulatorische Veränderungen mit einer erhöhten Mortalität und Morbidität verbunden. Daher ist es in der Intensiv- und Notfallmedizin besonders wichtig, neben der Makrozirkulation, auch die Gewebeperfusion und Ödembildung zu monitoren, um die negativen Auswirkungen einer hämodynamischen Inkohärenz zu reduzieren.

Hier stellt das Hyperspektral-Imaging eine vielversprechende Methode dar, um bettseitig Veränderungen der Mikrozirkulation, Oxygenierung und des Wassergehalts der Haut zu monitoren. Probleme wie Medikamentendosisfehler, Kreislaufstörungen, pulmonale Komplikationen oder ineffiziente Sauerstofftherapien könnten somit frühzeitig erkannt werden. Der Gewebe-Wasser-Index, als Parameter eines Gewebe- oder Darmödems, kann z. B. indirekte Rückschlüsse auf die anästhesiologische Steuerung der intraoperativen Volumentherapie zulassen.

Dieses Beispiel zeigt sehr eindrucksvoll, die Fähigkeit der hyperspektralen Bildgebung mikrozirkulatorische/ödematöse Veränderungen in kritisch kranken Patienten bettseitig nachzuweisen. Somit kann frühzeitig die Therapie angepasst werden.